ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي؟ بالموافقة على تأسيس شركة الصحة القابضة التي وافق مجلس الوزراء السعودي على تنظيمها بداية يونيو 2022 م ، سيناقش الموقع الذي يحتوي على المحتوى ماهية المملكة العربية السعودية من خلال المقال التالي. التأمين الصحي الوطني ، من خلال استعراض أولي لأهم الخدمات الصحية التي يقدمها مركز التأمين الصحي ، يسلط الضوء على الفئات والشرائح التي سيشملها نظام التأمين الصحي الجديد.
ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي؟
التأمين الصحي الوطني السعودي هو نظام التأمين الصحي الجديد الذي سيتم اعتماده في المملكة العربية السعودية بعد موافقة قرار مجلس الوزراء والذي يتضمن إنشاء شركة الصحة القابضة وموافقة تنظيم المركز الوطني للتأمين الصحي. وبحسب وزير الصحة السعودي “فهد بن عبد الرحمن الجلاجل” ، فإن التأمين الصحي الوطني السعودي سيلعب دوراً مهماً في تحسين كفاءة النظم الصحية حيث سيمكن وزارة الصحة من الإشراف على جميع القطاعات العامة والخاصة. سيمكن المؤسسات الصحية والمجتمعات الصحية من تقديم خدمات صحية متكاملة لجميع المستفيدين في جميع أنحاء المملكة ، بما يتماشى مع النموذج الحديث للرعاية الصحية على مختلف المستويات.[1]
أنظر أيضا: استعلام عن تأمين مجلس التأمين الصحي
تأسيس شركة الصحة القابضة
قرار مجلس الوزراء بتأسيس شركة الصحة القابضة المدرجة في اللائحة التنفيذية لوزارة الصحة السعودية بشأن نقل الموظفين والعاملين في جميع القطاعات الصحية ومؤسساتهم ضمن موظفي شركة الصحة القابضة أو الصحة القابضة. وفقًا لقرار مجلس الوزراء السعودي ، ستستمر وزارة الصحة في تقديم الخدمات الصحية على مختلف المستويات حتى اكتمال نقل السلطة لتقديم الخدمات إلى شركة الصحة القابضة. ستنشئ شركة Health Holding مجموعات صحية في شكل شركات مستقلة تسمى “Health Clusters Company” لتقديم الخدمات الصحية ، وستكون شركة Health Holding مسؤولة عن تنفيذ النموذج الصحي الحديث في تركيا. تماشياً مع المتطلبات التي وضعتها وزارة الصحة السعودية.
أنظر أيضا: أسعار التأمين الصحي للأفراد في المملكة العربية السعودية
ما هو المركز السعودي الوطني للتأمين الصحي؟
وافق مجلس الوزراء على إنشاء المركز الوطني للتأمين الصحي ، وهو مركز يقوم بشراء خدمات الرعاية الصحية التي تقدمها شركة الصحة القابضة أو أي من الشركات التابعة لها ، ويتم تمويل المركز الوطني للتأمين الصحي من المبالغ المخصصة لتقديم الخدمات الصحية. وبحسب الخطة والمرحلة والآلية التي أقرتها اللجنة المكلفة بالتخصيص في القطاع الصحي ، فإن المستحقات المالية التي سبق تخصيصها في مختلف القطاعات التي كانت في موازنة وزارة الصحة السعودية وحتى ذلك الحين ستستمر. لجنة تسيير إنشاء المركز الوطني للتأمين الصحي يتم دفعها لتمويل المشاريع الرأسمالية المعتمدة من قبل وزارة الصحة وفقاً للأنظمة والأنظمة الحالية يقوم المركز بإجراء دراسة شاملة لحالة التأمين الصحي للمواطنين ثم قبل البدء في ذلك. تطبيق إجراءات التأمين الصحي الوطني على المواطنين وإعادة النظر في مفهومه وعرضه على اللجنة الاستراتيجية لمجلس الشؤون الاقتصادية والتنمية لاعتماده.
أنظر أيضا: كيف أعرف المستشفيات التي يغطيها التأمين؟
المستفيدون من التأمين الصحي الوطني السعودي
ستستفيد شريحة واسعة من المجتمع السعودي من نظام التأمين الصحي الوطني الجديد ، والذي سيتم اعتماده بدوره في السنوات القادمة ، ومنها:
- للرعاية المقدمة من قبل المنظمات غير التابعة لوزارة الصحة السعودية ، جميع المواطنين مؤهلون للحصول على الرعاية الصحية ما لم يتم تغطيتهم من قبل أنظمة رعاية صحية خاصة أخرى.
- جميع المواطنين في نطاق أنظمة الرعاية الصحية أو الخدمات الخاصة الأخرى التي تقدمها جهات غير تابعة لوزارة الصحة بموجب مجموعة من الشروط والإجراءات المعتمدة من قبل وزارة الصحة ومجلس الوزراء بناءً على مقترحات الوزارة.
- جميع العاملين السعوديين في القطاعين العام والخاص وجميع أفراد أسرهم.
- أبناء أم سعودية من زوج أجنبي مقيم في المملكة العربية السعودية.
- – الزوج غير السعودي المتزوج من سعودي ويقيم في المملكة العربية السعودية.
- غير السعودي المتزوج من سعودية الجنسية بشرط أن تكون مقيمة في المملكة العربية السعودية.
- العمال غير السعوديين في القطاعات الحكومية ما لم يتم تغطيتهم بأنظمة أو برامج أو خدمات رعاية صحية خاصة.
- إدراج جميع الفئات التي صدر بشأنها قرار قانوني ضمن المستفيدين من خدمات التأمين الوطني السعودي.
أنظر أيضا: استعلام عن التأمين الصحي من مجلس التأمين الصحي برقم الهوية ورقم الإقامة
ما هي خدمات نظام التأمين الصحي الوطني السعودي؟
أكد وزير الصحة السعودي “فهد بن عبد الرحمن الجلاجيل” أن قرار إنشاء شركة الصحة القابضة وتنظيم المركز الوطني للتأمين الصحي يحدد الاستراتيجية طويلة المدى التي تشمل تحول وزارة الصحة. ومن الخدمات التي سيقدمها نظام التأمين الصحي الوطني السعودي ، والتي ستتم على مراحل متتالية في السنوات القادمة ، هي:
- تهدف برامج التحول إلى تحسين صحة المجتمع والوقاية من الأمراض.
- برامج الكشف المبكر عن الأمراض والمخاطر الصحية.
- برامج دكتور لكل عائلة.
- برامج رعاية الأمراض المزمنة.
- البرامج التي تقدم خدمات الرعاية للأمراض المزمنة ، مثل رعاية مرضى السرطان ومرضى الفشل الكلوي.
- برامج لتطوير خدمات الرعاية الحرجة لتمكين المعالجة السريعة لحالات الطوارئ التي تتطلب اهتمامًا فوريًا ، مثل حالات القلب والسكتة الدماغية.
- برامج الصحة الرقمية وخدمات الرعاية الطبية الافتراضية.
أنظر أيضا: الحصول على معلومات حول التأمين الصحي للزوار ومدى صلاحيته
المقر الرئيسي للصحة القابضة
يقع مقر الشركة الرئيسي في مدينة الرياض عاصمة المملكة العربية السعودية ، ويحق لشركة الصحة القابضة إنشاء فروع ومكاتب ووكالات داخل المملكة العربية السعودية وخارجها ، وبحسب المصادر يبلغ رأس مال الشركة الأولي (50) مليوناً. ريال سعودي موزعة على (5) ملايين سهم ، قيمة كل سهم (10) ريالات سعودية ورأس مال الشركة المدفوع قرابة (12) مليون ريال سعودي.
أنظر أيضا: أسعار التأمين الصحي للمقيمين قائمة أسعار التأمين الصحي لبعض شركات التأمين
ينتهي المقال في هذا الموضوع ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي؟ من خلال استعراض أهم الخدمات التي يقدمها مركز التأمين الصحي والفئات والشرائح التي تستفيد من خدمات المركز ، وإبراز أهم تفاصيل قرار مجلس الوزراء السعودي بتأسيس شركة الصحة القابضة.
